بعد سنوات من ظهورها الأول واختفائها، عادت بكتيريا "شيغيلا" للظهور في تونس منذ نحو شهر، حيث سجّلت المختبرات أكثر من 200 حالة في عدد من المحافظات، أغلبها في صفوف الأطفال.
وبعد وفاة طفلة تبلغ من العمر ثماني سنوات الأربعاء بسبب العدوى، كثّفت وزارة الصحة التونسية حملتها التحذيرية، خاصّة أن العدوى انتقلت لبعض كبار السن أيضًا.
عام 1999، أصاب داء "الشيغيلات" نحو 165 مليون حالة في السنة حول العالم، مع وفاة أكثر من مليون شخص؛ لكن انخفضت الإصابات إلى حوالي 125 مليون حالة سنويًا، مع أكثر من 160 ألف حالة وفاة.
ما هي "شيغيلا"؟
جرثومة "شيغيلا" هي عدوى معوية تصيب الجهاز الهضمي، وتُعتبر من الأمراض الخطيرة التي تسبب جفاف الجسم من الماء لدى الأطفال، وتؤدي إلى مضاعفات صحية خطيرة قد تصل إلى الوفاة.
الأطفال دون سن الخامسة هم الفئات الأكثر عرضة للإصابة بعدوى "شيغيلا"؛ لكنّها يُمكن أن تُصيب الفئات العمرية الأخرى.
ووفقًا للمراكز الأميركية للسيطرة على الأمراض والوقاية منها، تبدأ الأعراض عادةً بعد يوم إلى يومين من الإصابة، وتستمرّ لمدة 7 أيام. ويتعافى معظم الناس دون الحاجة إلى مضادات حيوية.
ومع ذلك يجب إعطاء المضادات الحيوية للأشخاص الذين يعانون من مرض شديد، ومن ضعف في جهاز المناعة.
ما أعراض المرض؟
- الإسهال (يحتوي عادةً على دم أو مخاط).
- الحمّى.
- آلام في المعدة، وعلى مستوى البطن.
- الغثيان أو القيء.
- الشعور بالحاجة إلى التبرّز حتى عندما تكون الأمعاء فارغة.
طرق الانتقال
"شيغيلا" بكتيريا مُعدية جدًا، وتنتقل عبر:
- ملامسة كميات صغيرة من البكتيريا من براز شخص مصاب؛ على سبيل المثال، قد تحدث الإصابة بالعدوى في حالة عدم غسل اليدين جيدًا، بعد تغيير حفاضات طفل مُصاب بالعدوى.
- الأطعمة الملوّثة، أو بسبب شرب مياه ملوّثة، أو السباحة في مياه ملوّثة، أو شرب مياه ملوّثة.
- تتفشّى بشكل أكبر في مراكز رعاية الأطفال، وحمامات السباحة الجماعية، ودور الرعاية، والسجون، والثكنات العسكرية، والسكن الجماعي، أو عبر المشاركة في أنشطة جماعية.
- كما تنتشر في المناطق التي تفتقر إلى مرافق الصرف الصحي، أو خلال السفر إليها. فالمقيمون بالدول النامية أو مَن يسافرون إليها هم الأكثر عرضة للإصابة بالعدوى.
مضاعفات المرض
يمكن أن تتضمّن المضاعفات ما يلي:
- الجفاف الشديد نتيجة الإسهال المستمر يمكن أن يؤدي إلى الصدمة والموت.
- تدلّي المستقيم، وفي هذه الحالة، قد يؤدي الضغط أثناء التبرز أو التهاب الأمعاء الغليظة إلى خروج الغشاء المخاطي أو بطانة المستقيم عبر فتحة الشرج.
- متلازمة انحلال الدم اليوريمي، أي انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء (فقر الدم الانحلالي)، وانخفاض عدد الصفيحات الدموية (نقص الصفيحات) والفشل الكلوي الحاد.
- تضخّم القولون السمّي، حيث يمكن أن يتمزق القولون مسببًا التهاب الصّفاق، وهي عدوى تهدد الحياة وتتطلب عملية جراحية طارئة.
- التهاب المفاصل التفاعلي (متلازمة رايتر)
- التهاب مجرى الدم
طرق الوقاية
لم يتوصل العلم إلى لقاح للعدوى حتى الآن. ولمنع انتشار العدوى، يُنصح بـ:
- غسل الأيدي بالماء والصابون لمدة 20 ثانية على الأقل.
- تنظيف الحمامات.
- استعمال ماء نظيف صالح للشرب وللاستعمال اليومي.